Una scatola nera per la sala operatoria

Susan Shepard | 05 giugno 2023

Molti di noi hanno familiarità con le scatole nere utilizzate nel settore dei trasporti che aiutano a garantire la sicurezza, l'efficienza e le prestazioni dei loro prodotti e utenti. Ora, una tecnologia simile non solo aiuta la sala operatoria a diventare un luogo più sicuro ed efficiente, ma può anche aiutare a quantificare il valore delle nuove tecnologie.

"Tradizionalmente, la sala operatoria è stata uno degli ambienti più segreti della nostra società", ha affermato Teodor Grantcharov, fondatore di Surgical Safety Technologies (SST), in un'intervista a MD+DI. Ma con la tecnologia OR Black Box di SST, questi segreti possono ora essere portati alla luce.

La scatola nera della sala operatoria della SST ha due funzioni, ha spiegato Grantcharov. Non solo valuta le prestazioni di un chirurgo, ma valuta anche l'efficacia di alcuni dispositivi medici.

"Sensorizza la sala operatoria", ha detto. "Consiste in una serie di sensori collegati al software che abbiamo sviluppato che acquisisce dati da varie fonti nella [sala operatoria] e li trasforma in informazioni che ospedali e medici possono utilizzare per migliorare la sicurezza, migliorare l'istruzione, migliorare l'efficienza, e migliorare la conformità alle procedure operative standard."

La valutazione delle prestazioni del chirurgo si basa su un video della procedura. "Si tratta di un insieme di algoritmi basati sull'intelligenza artificiale che monitorano quanto sono coordinati i movimenti del chirurgo, quanti movimenti, quanto tempo impiegano per eseguire determinate fasi della procedura", ha spiegato Grantcharov, sottolineando che altri parametri includono se il paziente è sanguinamento o se vi è una lesione a qualsiasi struttura vitale mentre il chirurgo esegue la procedura.

La seconda funzione della scatola nera della sala operatoria è quella di tenere traccia degli eventi avversi o dei quasi incidenti, ha affermato Grantcharov. "Ad esempio, se vediamo un gruppo di suturatrici che non funzionano correttamente o qualsiasi tipo di dispositivo che non funziona correttamente, possiamo vedere lo schema dei malfunzionamenti molto prima che provochino lesioni o danni al paziente", ha affermato. "Possiamo collaborare con i produttori di dispositivi per fornire loro il feedback e dire 'ehi, c'è qualcosa qui. C'è un segnale, esaminiamolo insieme.'"

La scatola nera genera centinaia di migliaia di parametri, ha detto Grantcharov, che possono essere travolgenti da rivedere per un essere umano. Invece, gli algoritmi basati sull’intelligenza artificiale elaborano questi parametri prestazionali e forniscono agli ospedali e ai produttori di dispositivi punti informativi. "Elaboriamo i dati fino a un punto... che i medici e gli ospedali possono consumare e su cui agire", ha affermato.

Dal lancio della OR Black Box nel 2020, gli utenti hanno beneficiato del miglioramento dell’efficienza ospedaliera. "Alcuni di loro sono stati molto drammatici", ha detto. "Abbiamo dimostrato che i dati potrebbero essere utilizzati per migliorare l'efficienza e gli ospedali potrebbero risparmiare centinaia di migliaia di dollari migliorando la programmazione, i servizi preoperatori e riducendo i tempi di turnover".

Ha anche menzionato che un recente studio ha dimostrato che vi è un miglioramento significativo nei risultati clinici per i pazienti quando viene utilizzata la scatola nera della sala operatoria durante le loro procedure.

Grantcharov vede molti progetti di collaborazione nel futuro della SST. "Non solo con ospedali e produttori di dispositivi, dove possiamo lavorare in modo collaborativo verso l'obiettivo comune di rendere tutti i nuovi dispositivi e attrezzature... molto più sicuri ed efficienti", ha affermato. "Ma rispondi anche alla domanda molto importante, che è 'che dire del valore?' Sembra migliore e ci si sente meglio, ma giustifica davvero l'aumento dei costi in un momento in cui gli ospedali stanno lottando per sopravvivere solo finanziariamente? Penso che vedremo sempre più domande e controlli ogni volta che introduciamo una nuova tecnologia sul ritorno di ciò investimento. Penso che la scatola nera possa fornire molte informazioni importanti."

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