David Cousins ​​(1955

DiBruceWarner,David Gerrett&Trina Cugini

David Gerrett

David Cousins ​​diceva spesso di avere "un osso da farmacia in questo corpo". Anche se detto con orgoglio, e talvolta con rammarico, lo ha spinto ad andare avanti per tutta la sua vita. Sebbene sia andato in pensione dall’albo delle farmacie nel 2018, nel 2023 stava ancora lavorando con la Società Europea delle Farmacie Ospedaliere su materiale pubblicabile. D'accordo o in disaccordo con lui, era una persona che dovevi rispettare.

Dopo aver completato la sua laurea in farmacia presso la School of Pharmacy dell'Università di Londra, David si è trasferito al Torquay Hospital nel Devon per il suo anno di pre-registrazione, si è unito alla Royal Pharmaceutical Society nel 1977 ed è entrato in farmacia come grado base al Barnstaple Hospital, nel Devon.

La promozione delle competenze cliniche farmaceutiche in tutti gli operatori sanitari è stato un tema costante nella sua vita e nel 1981 ha frequentato uno dei primissimi master clinici presso l'Università di Cardiff. Ha poi promosso l'impegno clinico come farmacista presso l'Orsett Hospital, Essex, e come farmacista capo per quasi 20 anni presso il Derbyshire Royal Infirmary - che in seguito si è fuso per diventare il Royal Derby Hospitals NHS Trust - fino al 2002. Ha usato le sue capacità organizzative con grande efficacia. Coloro che lo conoscevano sarebbero d'accordo nel dire che se avevi 99 ragioni per non fare qualcosa, David ne aveva 100 per cui dovresti farlo.

Molte delle prime innovazioni cliniche introdotte da David nella farmacia ospedaliera derivarono da stretti legami con l'Università di Chicago, Illinois. Aveva standard elevati per se stesso e per gli altri - e avendo ragione in modo irritante nella maggior parte delle occasioni - istituì, e fece parte in modo critico, del primo servizio di guardia di farmacia in Inghilterra come parte della squadra di rianimazione cardiopolmonare dell'ospedale. L'idea della farmacia che fornisce un servizio completo esteso all'evoluzione dei servizi asettici. Ha commissionato un servizio completo di additivi IV, un servizio bibliotecario per pompe e siringhe e farmacie satellite asettiche in terapia intensiva, pediatria, cura del cancro, sale operatorie e cure palliative/hospice. Ciò è stato supportato da un programma di residenza in farmacia 24 ore su 24. Grazie alle sue capacità imprenditoriali, ha sviluppato un'importante attività commerciale di distribuzione asettica come fonte di reddito per l'ospedale, vendendo nutrizione parenterale totale su misura, antibiotici, chemioterapia e altre infusioni endovenose a società di assistenza domiciliare e ospedali.

Ulteriori temi centrali nella vita di David furono l'istruzione e la ricerca. Nel 1998, ha ottenuto con successo un dottorato di ricerca in viva voce presso l'Università di Cardiff e, nella sua posizione di capo farmacista, ha sponsorizzato più di 100 farmacisti residenti in ospedale attraverso master clinici presso l'Università di Cardiff e l'Università di Derby. Attraverso il progresso della formazione e il servizio clinico innovativo, la reputazione della farmacia ospedaliera è cresciuta e l’eccellenza della sua fornitura operativa è stata rafforzata. Accettare un posto in un ospedale fiduciario significava "acquisire" la sua visione. La vita era in qualche modo impegnativa per coloro che sceglievano un'altra strada poiché era un uomo difficile contro cui discutere. È stato grazie alla collaborazione con l'Università di Derby che la sua visione di un dottorato pratico si è concretizzata. È vero che David governava la nave con un unico timone e una direzione trasparente e coerente; non è mai stato elitario e ha cercato di elevare lo standard dell'intera offerta farmaceutica. Ha lavorato con Mike Allwood presso l'Università di Derby per promuovere la formazione dei tecnici farmaceutici con opportunità di diploma. Con più di 100 pubblicazioni sottoposte a revisione paritaria e in qualità di professore in visita presso l'Università di Derby, sono stati i suoi primi articoli sulla sicurezza dei pazienti con David Upton ad accendere il suo interesse per la sicurezza dei pazienti con farmaci.

Nel 2002, David è passato al "lavoro dei suoi sogni" nel settore della sicurezza dei pazienti presso la National Patient Safety Agency. Il suo livello di impegno è stato dimostrato viaggiando da Derby a Londra per cinque anni, cinque giorni alla settimana, svegliandosi alle 5:00, andando in scooter fino alla stazione di Derby, prendendo il treno delle 6:30 per andare al lavoro e infine tornando a casa. alle 19:00. Tuttavia, lunghe ore significavano grandi risultati. Ha sviluppato e implementato la sezione relativa ai farmaci e ai dispositivi medici del sistema di reporting e apprendimento nazionale dell'NHS e ha ricercato e pubblicato più di 50 avvisi sulla sicurezza dei pazienti e altre linee guida nazionali. Le principali tra queste erano direttive per ridurre al minimo le morti prevenibili di cui era a conoscenza dalla sua esperienza ospedaliera, tra cui: l'uso più sicuro di iniezioni concentrate di cloruro di potassio, warfarin e anticoagulanti; ridurre i danni derivanti dai medicinali iniettabili; come ridurre al minimo gli errori di percorso sbagliato, compresi i medicinali liquidi orali; IV vincristina; bupivacaina IV; ridurre i danni derivanti dai farmaci omessi e ritardati; e una serie di opuscoli Design for Safety, che forniscono indicazioni sull'etichettatura e sull'imballaggio dei medicinali e sulla progettazione dei dispositivi di infusione. Un numero incalcolabile di pazienti, che David non ha mai conosciuto, hanno motivo di essere grati per il lavoro che ha svolto sulla sicurezza dei farmaci. È probabile che abbia toccato più vite di quanto avrebbe potuto immaginare.